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            中共中央 國務院印發《“健康中國2030”規劃綱要》3

            作者:admin 來源: 日期:2016-11-01 11:51:00 人氣:
            第四篇 完善健康保障
             
              第十一章 健全醫療保障體系
             
              第一節 完善全民醫保體系
             
              健全以基本醫療保障為主體、其他多種形式補充保險和商業健康保險為補充的多層次醫療保障體系。整合城鄉居民基本醫保制度和經辦管理。健全基本醫療保險穩定可持續籌資和待遇水平調整機制,實現基金中長期精算平衡。完善醫保繳費參保政策,均衡單位和個人繳費負擔,合理確定政府與個人分擔比例。改進職工醫保個人賬戶,開展門診統籌。進一步健全重特大疾病醫療保障機制,加強基本醫保、城鄉居民大病保險、商業健康保險與醫療救助等的有效銜接。到2030年,全民醫保體系成熟定型。
             
              第二節 健全醫保管理服務體系
             
              嚴格落實醫療保險基金預算管理。全面推進醫保支付方式改革,積極推進按病種付費、按人頭付費,積極探索按疾病診斷相關分組付費(DRGs)、按服務績效付費,形成總額預算管理下的復合式付費方式,健全醫保經辦機構與醫療機構的談判協商與風險分擔機制。加快推進基本醫保異地就醫結算,實現跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算和符合轉診規定的異地就醫住院費用直接結算。全面實現醫保智能監控,將醫保對醫療機構的監管延伸到醫務人員。逐步引入社會力量參與醫保經辦。加強醫療保險基礎標準建設和應用。到2030年,全民醫保管理服務體系完善高效。
             
              第三節 積極發展商業健康保險
             
              落實稅收等優惠政策,鼓勵企業、個人參加商業健康保險及多種形式的補充保險。豐富健康保險產品,鼓勵開發與健康管理服務相關的健康保險產品。促進商業保險公司與醫療、體檢、護理等機構合作,發展健康管理組織等新型組織形式。到2030年,現代商業健康保險服務業進一步發展,商業健康保險賠付支出占衛生總費用比重顯著提高。
             
              第十二章 完善藥品供應保障體系
             
              第一節 深化藥品、醫療器械流通體制改革
             
              推進藥品、醫療器械流通企業向供應鏈上下游延伸開展服務,形成現代流通新體系。規范醫藥電子商務,豐富藥品流通渠道和發展模式。推廣應用現代物流管理與技術,健全中藥材現代流通網絡與追溯體系。落實醫療機構藥品、耗材采購主體地位,鼓勵聯合采購。完善國家藥品價格談判機制。建立藥品出廠價格信息可追溯機制。強化短缺藥品供應保障和預警,完善藥品儲備制度和應急供應機制。建設遍及城鄉的現代醫藥流通網絡,提高基層和邊遠地區藥品供應保障能力。
             
              第二節 完善國家藥物政策
             
              鞏固完善國家基本藥物制度,推進特殊人群基本藥物保障。完善現有免費治療藥品政策,增加艾滋病防治等特殊藥物免費供給。保障兒童用藥。完善罕見病用藥保障政策。建立以基本藥物為重點的臨床綜合評價體系。按照政府調控和市場調節相結合的原則,完善藥品價格形成機制。強化價格、醫保、采購等政策的銜接,堅持分類管理,加強對市場競爭不充分藥品和高值醫用耗材的價格監管,建立藥品價格信息監測和信息公開制度,制定完善醫保藥品支付標準政策。
            第五篇 建設健康環境
             
              第十三章 深入開展愛國衛生運動
             
              第一節 加強城鄉環境衛生綜合整治
             
              持續推進城鄉環境衛生整潔行動,完善城鄉環境衛生基礎設施和長效機制,統籌治理城鄉環境衛生問題。加大農村人居環境治理力度,全面加強農村垃圾治理,實施農村生活污水治理工程,大力推廣清潔能源。到2030年,努力把我國農村建設成為人居環境干凈整潔、適合居民生活養老的美麗家園,實現人與自然和諧發展。實施農村飲水安全鞏固提升工程,推動城鎮供水設施向農村延伸,進一步提高農村集中供水率、自來水普及率、水質達標率和供水保證率,全面建立從源頭到龍頭的農村飲水安全保障體系。加快無害化衛生廁所建設,力爭到2030年,全國農村居民基本都能用上無害化衛生廁所。實施以環境治理為主的病媒生物綜合預防控制策略。深入推進國家衛生城鎮創建,力爭到2030年,國家衛生城市數量提高到全國城市總數的50%,有條件的。ㄗ灾螀^、直轄市)實現全覆蓋。
             
              第二節 建設健康城市和健康村鎮
             
              把健康城市和健康村鎮建設作為推進健康中國建設的重要抓手,保障與健康相關的公共設施用地需求,完善相關公共設施體系、布局和標準,把健康融入城鄉規劃、建設、治理的全過程,促進城市與人民健康協調發展。針對當地居民主要健康問題,編制實施健康城市、健康村鎮發展規劃。廣泛開展健康社區、健康村鎮、健康單位、健康家庭等建設,提高社會參與度。重點加強健康學校建設,加強學生健康危害因素監測與評價,完善學校食品安全管理、傳染病防控等相關政策。加強健康城市、健康村鎮建設監測與評價。到2030年,建成一批健康城市、健康村鎮建設的示范市和示范村鎮。
             
              第十四章 加強影響健康的環境問題治理
             
              第一節 深入開展大氣、水、土壤等污染防治
             
              以提高環境質量為核心,推進聯防聯控和流域共治,實行環境質量目標考核,實施最嚴格的環境保護制度,切實解決影響廣大人民群眾健康的突出環境問題。深入推進產業園區、新城、新區等開發建設規劃環評,嚴格建設項目環評審批,強化源頭預防。深化區域大氣污染聯防聯控,建立常態化區域協作機制。完善重度及以上污染天氣的區域聯合預警機制。全面實施城市空氣質量達標管理,促進全國城市環境空氣質量明顯改善。推進飲用水水源地安全達標建設。強化地下水管理和保護,推進地下水超采區治理與污染綜合防治。開展國家土壤環境質量監測網絡建設,建立建設用地土壤環境質量調查評估制度,開展土壤污染治理與修復。以耕地為重點,實施農用地分類管理。全面加強農業面源污染防治,有效保護生態系統和遺傳多樣性。加強噪聲污染防控。
             
              第二節 實施工業污染源全面達標排放計劃
             
              全面實施工業污染源排污許可管理,推動企業開展自行監測和信息公開,建立排污臺賬,實現持證按證排污。加快淘汰高污染、高環境風險的工藝、設備與產品。開展工業集聚區污染專項治理。以鋼鐵、水泥、石化等行業為重點,推進行業達標排放改造。
             
              第三節 建立健全環境與健康監測、調查和風險評估制度
             
              逐步建立健全環境與健康管理制度。開展重點區域、流域、行業環境與健康調查,建立覆蓋污染源監測、環境質量監測、人群暴露監測和健康效應監測的環境與健康綜合監測網絡及風險評估體系。實施環境與健康風險管理。劃定環境健康高風險區域,開展環境污染對人群健康影響的評價,探索建立高風險區域重點項目健康風險評估制度。建立環境健康風險溝通機制。建立統一的環境信息公開平臺,全面推進環境信息公開。推進縣級及以上城市空氣質量監測和信息發布。
             
              第十五章 保障食品藥品安全
             
              第一節 加強食品安全監管
             
              完善食品安全標準體系,實現食品安全標準與國際標準基本接軌。加強食品安全風險監測評估,到2030年,食品安全風險監測與食源性疾病報告網絡實現全覆蓋。全面推行標準化、清潔化農業生產,深入開展農產品質量安全風險評估,推進農獸藥殘留、重金屬污染綜合治理,實施獸藥抗菌藥治理行動。加強對食品原產地指導監管,完善農產品市場準入制度。建立食用農產品全程追溯協作機制,完善統一權威的食品安全監管體制,建立職業化檢查員隊伍,加強檢驗檢測能力建設,強化日常監督檢查,擴大產品抽檢覆蓋面。加強互聯網食品經營治理。加強進口食品準入管理,加大對境外源頭食品安全體系檢查力度,有序開展進口食品指定口岸建設。推動地方政府建設出口食品農產品質量安全示范區。推進食品安全信用體系建設,完善食品安全信息公開制度。健全從源頭到消費全過程的監管格局,嚴守從農田到餐桌的每一道防線,讓人民群眾吃得安全、吃得放心。
             
              第二節 強化藥品安全監管
             
              深化藥品(醫療器械)審評審批制度改革,研究建立以臨床療效為導向的審批制度,提高藥品(醫療器械)審批標準。加快創新藥(醫療器械)和臨床急需新藥(醫療器械)的審評審批,推進仿制藥質量和療效一致性評價。完善國家藥品標準體系,實施醫療器械標準提高計劃,積極推進中藥(材)標準國際化進程。全面加強藥品監管,形成全品種、全過程的監管鏈條。加強醫療器械和化妝品監管。
             
              第十六章 完善公共安全體系
             
              第一節 強化安全生產和職業健康
             
              加強安全生產,加快構建風險等級管控、隱患排查治理兩條防線,切實降低重特大事故發生頻次和危害后果。強化行業自律和監督管理職責,推動企業落實主體責任,推進職業病危害源頭治理,強化礦山、危險化學品等重點行業領域安全生產監管。開展職業病危害基本情況普查,健全有針對性的健康干預措施。進一步完善職業安全衛生標準體系,建立完善重點職業病監測與職業病危害因素監測、報告和管理網絡,遏制塵肺病和職業中毒高發勢頭。建立分級分類監管機制,對職業病危害高風險企業實施重點監管。開展重點行業領域職業病危害專項治理。強化職業病報告制度,開展用人單位職業健康促進工作,預防和控制工傷事故及職業病發生。加強全國個人輻射劑量管理和放射診療輻射防護。
             
              第二節 促進道路交通安全
             
              加強道路交通安全設施設計、規劃和建設,組織實施公路安全生命防護工程,治理公路安全隱患。嚴格道路運輸安全管理,提升企業安全自律意識,落實運輸企業安全生產主體責任。強化安全運行監管能力和安全生產基礎支撐。進一步加強道路交通安全治理,提高車輛安全技術標準,提高機動車駕駛人和交通參與者綜合素質。到2030年,力爭實現道路交通萬車死亡率下降30%。
             
              第三節 預防和減少傷害
             
              建立傷害綜合監測體系,開發重點傷害干預技術指南和標準。加強兒童和老年人傷害預防和干預,減少兒童交通傷害、溺水和老年人意外跌落,提高兒童玩具和用品安全標準。預防和減少自殺、意外中毒。建立消費品質量安全事故強制報告制度,建立產品傷害監測體系,強化重點領域質量安全監管,減少消費品安全傷害。
             
              第四節 提高突發事件應急能力
             
              加強全民安全意識教育。建立健全城鄉公共消防設施建設和維護管理責任機制,到2030年,城鄉公共消防設施基本實現全覆蓋。提高防災減災和應急能力。完善突發事件衛生應急體系,提高早期預防、及時發現、快速反應和有效處置能力。建立包括軍隊醫療衛生機構在內的海陸空立體化的緊急醫學救援體系,提升突發事件緊急醫學救援能力。到2030年,建立起覆蓋全國、較為完善的緊急醫學救援網絡,突發事件衛生應急處置能力和緊急醫學救援能力達到發達國家水平。進一步健全醫療急救體系,提高救治效率。到2030年,力爭將道路交通事故死傷比基本降低到中等發達國家水平。
             
              第五節 健全口岸公共衛生體系
             
              建立全球傳染病疫情信息智能監測預警、口岸精準檢疫的口岸傳染病預防控制體系和種類齊全的現代口岸核生化有害因子防控體系,建立基于源頭防控、境內外聯防聯控的口岸突發公共衛生事件應對機制,健全口岸病媒生物及各類重大傳染病監測控制機制,主動預防、控制和應對境外突發公共衛生事件。持續鞏固和提升口岸核心能力,創建國際衛生機場(港口)。完善國際旅行與健康信息網絡,提供及時有效的國際旅行健康指導,建成國際一流的國際旅行健康服務體系,保障出入境人員健康安全。
             
              提高動植物疫情疫病防控能力,加強進境動植物檢疫風險評估準入管理,強化外來動植物疫情疫病和有害生物查驗截獲、檢測鑒定、除害處理、監測防控規范化建設,健全對購買和攜帶人員、單位的問責追究體系,防控國際動植物疫情疫病及有害生物跨境傳播。健全國門生物安全查驗機制,有效防范物種資源喪失和外來物種入侵。
             
             
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